• Home
  • Βιογραφικό
  • Παχύ Εντερο
  • Ορθό
  • Πρωκτός
  • Πυελικό Εδαφος
  • Ενδοσκοπήσεις
  • Επικοινωνία
  • Videos
  • Άρθρα

παθησεις πρωκτου



Ο πρωκτός είναι μια ευαίσθητη περιοχή του σώματος που προσβάλλεται από μία σειρά από παθολογίες και παρουσιάζει ενοχλητικά συμπτώματα. Επειδή είναι μια περιοχή που δεν μπορεί κάθε ο άνθρωπος να εξετάσει μόνος του εύκολα και επίσης δεν είναι εύκολο για πολλούς ανθρώπους να συζητήσουν με άλλους (ακόμα και γιατρούς) τα συμπτώματα της περιοχής, το αποτέλεσμα είναι η δημιουργία σημαντικού άγχους. Το άγχος σε πολλές περιπτώσεις συνοδεύει τα συμπτώματα και προκαλεί επίταση των συμπτωμάτων και σύγχυση στον ασθενή.



αιμορροιδεσ



Οι αιμορροίδες είναι ένα από τα συχνότερα κλινικά προβλήματα. Προκαλούν ενοχλητικά συμπτώματα αιμορραγίας, πόνου και ερεθισμού και επιπλέον προκαλούν πολύ άγχος με την παρουσία τους.

Στις περισσότερες περιπτώσεις αντιμετωπίζονται συντηρητικά αλλά υπάρχουν και αιμορροίδες που χρειάζονται οπωσδήποτε χειρουργείο. Αυτές είναι οι θρομβωμένες αιμορροίδες που παρουσιάζονται με οξύ πόνο και νέκρωση και μπορεί να εξελιχθούν σε σηπτική κατάσταση . Σε αυτή την περίπτωση γίνεται επείγουσα επέμβαση. Αν για οποιοδήποτε λόγο αυτό δεν είναι δυνατόν τότε αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά και αναλγησία.

Υπάρχουν πολλές μέθοδοι θεραπείας των αιμορροίδων για τις οποίες μιλάμε στην σχετική σελίδα, όποια μέθοδος και αν ακολουθηθεί το σημαντικό είναι η σωστή αξιολόγηση της κλινικής εικόνας και η αποφυγή επιπλοκών.


Περισσότερα για αιμορροίδες

ραγαδα



Η ραγάδα (ANAL FISSURE) είναι ένα συχνό και επώδυνο πρόβλημα. Πρόκειται για μια σχισμή (στην ουσία ένα τραυματικό σκίσιμο) του δέρματος του πρωκτού που συμβαίνει συνήθως λόγω δυσκοιλιότητας. Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να υπάρχει άλλος λόγος όπως νόσος του Crohn.


Περισσότερα για ραγάδα

περιεδρικο συριγγιο



Το περιεδρικό συρίγγιο είναι ένα από τα συχνότερα και δυσκολότερα προβλήματα της χειρουργικής επιστήμης. Είναι εντυπωσιακό ότι ακόμα και σήμερα εφαρμόζουμε πολύ την κλασσική μέθοδο του Ιπποκράτη, δηλαδή την τοποθέτηση ενός νήματος μέσα στο συρίγγιο (σήμερα το λέμε σετόν) με σκοπό την παροχέτευση της λοίμωξης. Περίπου 2,300 χρόνια αργότερα οι μέθοδοι υψηλής τεχνολογίας δεν έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικότερες!

Ουσιαστικά το συρίγγιο είναι μία λοίμωξη που ξεκινά από ένα μικρό απόστημα, που ξεκινά από την μόλυνση ενός μικρού αδένα του πρωκτού. Οταν το απόστημα δημιουργηθεί ψάχνει δρόμο να διώξει (παροχετεύσει) το πύον. Ετσι ανοίγει αυτόματα ένα μικρό κανάλι μέσα από όπου τρέχει το πύον -αυτό είναι το συρίγγιο.

Ποιο είναι το πρόβλημα? Οτι αφότου δημιουργηθεί το συρίγγιο δεν κλείνει εύκολα.

Γιατί? Διότι μαζεύεται νέον πύον κάθε λίγο το οποίο ψάχνει πάλι να παροχετευθεί. Αυτό δημιουργεί ένα φάυλο κύκλο παροχέτευσης και επαναμόλυνσης που επαναλαμβάνεται.

Γιατί μαζεύεται νέο πύον? Διότι ο πρωκτός περιέχει εκατομμύρια μικρόβια και δεν είναι δυνατον να αποστειρωθεί.

Αυτό είναι με απλουστευμένη περιγραφή το πρόβλημα.

Φυσικά εμπλέκονται διάφοροι παράγοντες, τοπική ανοσία, παράγοντες που ευνοούν την φλεγμονή, διαβήτης, κ.α.


Περισσότερα για Συρίγγιο

κυστη κοκκυγοσ



Είναι πάθηση συχνή σους νέους και πιο πολύ στους δασύτριχους άνδρες. Εχει υποστηριχθεί ότι έχει συγγενή αιτιολογία αλλά σήμερα οι περισσότεροι πιστεύουν ότι συμβαίνει απλά από είσοδο τριχών στο δέρμα σε άνδρες με βαθειά γλουτιαία σχισμή. Δίνει ενοχλητικά συμπτώματα λοίμωξης - αποστήματος αλλά η χειρουργική θεραπεία πρέπει να γίνει με προσοχή και αν είναι δυνατόν ελάχιστα επεμβατική για να μην καταλήξει η θεραπεία πιο ενοχλητική από το πρόβλημα!


Περισσότερα για κύστη κόκκυγος

καρκινοσ πρωκτου



Ο καρκίνος του πρωκτού είναι σπάνια νόσος και προσβάλλει κυρίως ηλικίες άνω των 60. Προδιαθεσικοί παράγοντες είναι

  • ιός HPV (κονδυλώματα)
  • ιός HIV
  • χρόνια φλεγμονή (συρίγγια, νόσος Crohn)
  • ανοσοκαταστολή

Τα συμπτώματα δεν είναι ειδικά, είναι πόνος, αίμα, τεινεσμός, μάζα βουβωνικών λεμφαδένων.


Κάποιες φορές ο καρκίνος του πρωκτού ανευρίσκεται τυχαία σε εξαιρεθείσα αιμορροίδα.


Η θεραπεία εξαρτάται από το στάδιο στην διάγνωση.

Σε πρώιμο στάδιο έως και τον υποβλεννογόνιο τοπική εκτομή μπορεί να είναι αρκετή. Οταν όμως έχει ύπαρξη διήθηση σε μεγαλύτερο βαθος τότε σαν πρώτη γραμμή εφαρμόζεται χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία. Τα αποτελέσματα είναι καλά στην πλειοψηφία των περιπτώσεων. Οταν υπάρξει υποτροπή τότε γίνεται χειρουργική επέμβαση -κοιλιοπερινεική εκτομή με κολοστομία.




πρωκταλγια



Πόνος στον πρωκτό είναι ένα συχνότατο σύμπτωμα. Συνυπάρχει άγχος και στρες σχεδόν πάντοτε, όμως δεν πρέπει να μπαίνει η ταμπέλα του "ψυχολογικού" προβλήματος διότι πρώτον συνυπάρχει σχεδόν πάντα "οργανικός" λόγος και δεύτερον διότι κάθε ψυχολογικό αίτιο παράγει σωματικά προβλήματα στον γαστρεντερικό σωλήνα.

Ο πόνος του πρωκτού μπορεί να παίρνει διάφορες μορφές. οξύς πόνος, αίσθηνα καύσου, τεινεσμού, αδυναμία για κάθισμα ή περπάτημα κλπ. Η εντόπιση του πόνου μπορεί να μετακινείται ή να είναι δύσκολο να εντοπισθεί.

Η πολυμορφία των χαρακτηριστικών οφείλεται στο ότι όλη η νεύρωση της πυέλου παρέχεται από τα ιερά νεύρα και αυτό προκαλεί διάχυση του αισθήματος του πόνου και των λοιπών αισθητικών διαταραχών.

Οι μορφές του πόνου μπορεί να είναι

  • κοκκυγοδυνία
  • πρωκτοδυνία - Proctalgia Fugax
  • Σύνδρομο Ανελκτήρος

Η θεραπεία είναι κυρίως βιοανάδραση και φαρμακευτική.

Μυοχαλαρωτική ένεση των ανελκτήρων με botox σε συνδυασμό με block των αιδοιικών νεύρων μπορεί να έχει ανακουφιστικά αποτελέσματα.


Μία ιδιαίτερη μορφή μπορεί να είναι το Σύνδρομο του καναλιού του Alcock μέσα στο οποίο μπορεί να παγιδευθεί το αιδοιικό νεύρο και να προκληθεί οξύς πόνος. Ο πόνος είναι χειρότερος στο κάθισμα και οι ασθενείες προτιμούν να στέκονται όρθιοι. Μπορεί να συνυπάρχει αίσθημα καύσους και αίσθημα ξένου σώματος στον πρωκτό. Η θεραπεία είναι με διήθηση του καναλιού του Alcock με συνδυασμό στεροριδών και τοπικών αναισθητικών. Εχει περιγραφεί και χιερουγική απελευθέρωση του νεύρου σε σπάνιες περιπτώσεις.




Τηλ 210 6198476